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鼻咽拭子采样时拭子方向正确的是

近期,在临床工作中,需要进行鼻咽拭子采集检测的需求量明显增多。考虑到鼻咽拭子采集是临床常见操作,对诊断呼吸道感染有重要意义,且采集过程中影响因素很多,如果操作不规范,将直接影响检测结果,甚至导致临床漏诊、误诊。并且操作不规范也会增加医务人员暴露感染的风险。

使用鼻咽拭子采集呼吸道粘膜表面标本,是一种临床常用的操作,用来评估成人和儿童是否存在呼吸道病毒或细菌感染。

在新型冠状病毒感染的诊断中,采集鼻咽拭子进行核酸检测,是重要的检查手段。

对于没有鼻咽拭子采集的特殊禁忌症患者都可以进行操作,如果患者最近有鼻部外伤或手术病史,或者有鼻中隔明显偏曲,或有慢性鼻道阻塞及严重凝血障碍的病史,或者有鼻中隔明显偏曲,或有慢性鼻道阻塞及严重凝血障碍的病史,临床医生应谨慎。

所有进行新型冠状病毒检测的患者,应该佩戴口罩。采集人员应根据要求进行适当的个人防护。

鼻咽拭子采集时拭子方向正确的是鼻咽拭子插入过程中应与上颚保持平行,如果拭子通过鼻道时遇到阻力,则需要后退拭子并尝试改变角度重新进入。

在进行操作的时候,咽拭子顶端需要朝向耳垂方向,而不是朝向头顶方向。

但是临床上实际取标本的时候,很多初学者都是把咽拭子顶端朝向头顶的方向了,由于细菌病毒多寄生于鼻咽底部,阳性率就会显著降低。

咽拭子进入深度相当与鼻尖到耳垂的距离,如果在实际操作中咽拭子顶端朝向头顶位置,则咽拭子进入深度则会明显不足。

在咽拭子沿着耳垂方向进入过程中如果遇到阻力则需要调整方向略微旋转进入而不可强行暴力插入,避免损伤。直到抵达鼻咽底部有撞墙的阻力感即可。

拭子的插入深度应该等于从鼻孔到耳朵外部开口的距离。体会到撞墙感表示鼻咽拭子已经到达鼻咽底部,美国疾病控制与预防中心(CDC)建议拭子到达鼻咽底部后应该放置鼻咽拭子在鼻咽底部停留10~15秒,让拭子充分接触鼻咽底部分泌物并吸附更多病原体。

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